来源 :手机凤凰网2022-11-16
11月9日晚，国家卫健委发布《“十四五”全民健康信息化规划》(简称“规划”)，规划预计到2025年，初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系，基本实现公立医疗卫生机构与全民健康信息平台联通全覆盖。机构分析人士认为，医疗信息化建设将加速DRG/DIP医保控费需求释放，利好塞力医疗等提前布局的相关企业。
华安证券表示，全民健康信息化规划是未来十四五期间，医疗领域信息化建设的纲领性文件，医院、医保、医卫领域信息化将实现全面建设，并在此前的建设基础上进一步完善。
我国医保基金覆盖率达到95%以上，参保人数红利消退，医保基金收入增速主要取决于人均收入的提升和财政资金的投入。为实现医保基金结余可控及长期运营稳健，我国急需更新医保基金的管理工具和支付工具。
DRG(疾病诊断相关分组)/DIP(疾病诊断相关组-预付费)作为支付方式的一种，是为了实现上述政策目标而推行的一项政策工具。国泰君安李沐华等在研报中表示，DRG/DIP的推进将促进医保局、特别是统筹责任方的地市级医保局信息化建设，加速需求释放。
东北证券预计，未来3年全国约150个统筹区和数万家医院都将上线DRG/DIP信息系统。据估算，医保局端信息系统的项目单价约为150万元，二级医院端约为75万元，三级医院约为180万元;推算医保局端DRG/DIP信息系统市场容量约为2.3亿元，医院端约为140亿元，其中二级医院约80亿元，三级医院约60亿元，有望在未来三年内释放。受规划文件影响，11月10日，DRG/DIP板块大涨，塞力医疗涨停。
据公开资料显示，塞力医疗致力于成为国内领先的、以“科技+服务”驱动的医疗智慧供应链运营管理服务商。其主营业务为医疗集约化服务和智慧医疗，其中医疗集约化服务主要包括SPD集约化运营服务、IVD集约化运营服务、合作共建区域检验中心;智慧医疗服务主要包括DRGs/DIP医保控费平台、居家医疗HaD服务、PBM药品福利管理、智慧病房整体解决方案。
在上述业务中，塞力医疗参股公司金豆数据布局的DRGs/DIP医保控费服务方案是响应国家医保政策的号召，以全国1400+家医院诊疗数据为基础，通过医保控费、医院管理及数据分析三个层面提供面向医保局、卫健委、医院、商业保险等多方用户，为践行国家战略、诠释医疗支付、提升医疗质量的战略布局。
具体来看，金豆数据的DRGs/DIP服务可在医保端基于全新的医疗保障机构职能，服务于医保单位，建立全新的医疗保障信息化业务;在卫健委端协助卫健委推动公立医院综合改革，建立医疗服务评价和监督管理工具，提高医疗质量;在医院端构建院内DRG/DIP整体解决方案，促进医院精细化管理。
早在2021年，塞力医疗便积极与外部机构形成战略联盟，深度整合各方优势，开发基于“SPD+CDSS+DRGs”一体化的智慧医院解决方案。据了解，塞力医疗参股的金豆数据在DRG/DIP试点城市市场中占据龙头地位，中标试点城市数量位居前列，目前已承建4个国家级平台、12个省级/副省级平台以及三明、深圳等近40个地市级平台的信息化建设，先发优势明显。
2021年2月，重庆璧山现代服务业发展区管理委员会与塞力医疗合作的塞力斯西南运营中心项目签约，双方围绕区域医院精益化管理展开全面合作。璧山区人民政府全力支持塞力医疗医院精益化管理模型(SPD+DRGs+CDSS)，推进区域检验中心、院内医废处理、设备管理云服务平台和互联网医院等项目建设。在原有合作的基础上，2022年11月，塞力医疗成功中标重庆市璧山区人民医院全院耗材(含试剂)SPD精益化服务项目。
在我国医疗服务体系中，县级行政区划共2800多个，是承上启下的枢纽。塞力医疗与璧山区地方政府在县级医疗精益化管理、信息化建设方面的合作，是国内医院智能化管理领域的重大尝试，创造了DRGs模式下的盈利模型。一旦获得成功，塞力医疗“璧山模式”将开创先河，并形成快速复制能力。