来源 :卫宁健康2025-03-22
2023年12月31日，国家卫生健康委等10部门印发的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（国卫基层发〔2023〕41号），强调以人民健康为中心，深化“三医”联动改革，围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，到2025年底，力争全国90%以上的县基本建成布局合理、?财物统?管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。并于2024年10月30日配套推出《紧密型县域医疗卫生共同体监测指标体系（2024版）》，通过4个一级指标和14个二级指标，对医共体建设进行动态监测和效果评价。
最新发布的《紧密型县域医共体信息化功能指引》（下文简称《功能指引》）为各地开展紧密型县域医共体信息化的标准化、规范化建设提供了建设依据。在建设模式层面，依托区域全民健康信息平台，按照紧密型县域医共体业务需求，重点强调构建业务协同体系，优化服务流程，强化数据共享、达到信创要求，推进人工智能等新一代信息技术应用；在建设功能层面，从区域医疗服务协同应用、便民惠民服务协同应用、医疗管理服务协同应用、公共卫生服务协同应用、基层医疗卫生综合管理5个方向36项功能进行详细指导，旨在建立紧密型医共体业务协同服务体系，全面提升紧密型县域医共体数字化治理能力。
《功能指引》建设内容
“四协同”解决方案
卫宁健康依据《功能指引》要求，结合多年积累的医疗健康信息化建设经验和完善的医共体信息化系统，提出医共体信息化“四协同”解决方案，方案以居民全程健康管理为目标，以医共体数字基座和业务协同应用体系为核心，打造集数据采集治理、资源共享、分级诊疗、便民惠民、人工智能、医共体管理与监管为一体的医共体信息化体系。通过对信息、业务、服务、管理的“四协同”，构建“医”、“卫”、“患”、“管”之间的协同通道，支撑医疗卫生改革和紧密型医共体信息化建设高质量落地。
卫宁健康医共体信息化建设“四协同”模型
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“医-医”协同：互联互通，协同增效
将区域医疗服务协同应用集成到协同助手上，通过打通医共体成员单位以及医生站之间的信息通道，实现不同机构、不同系统之间的智能提醒和业务协同。如资源预约中心，通过对医共体内门诊号源、住院床位、检查检验等资源的共享，提升了医共体资源流转效率，促进优质医疗资源下沉。
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“医-卫”协同：医防融合，全程管理
融合公卫、医疗、体检等电子健康档案和电子病历数据，促进医共体慢病管理协同、疾病预防、妇幼保健、医卫融合和医防融合等，推动公共卫生服务协同应用，实现资源共享、信息共用。如慢病管理协同，推动医共体牵头医院加入慢病管理中来，为慢病患者提供“防、筛、诊、治、管”全流程的慢病协同服务。
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“医-患”协同：一码通行，便民惠民
通过电子健康卡统一身份认证，实现预约诊疗、在线复诊、药品查询等服务的“一码通行”，打通诊前—诊中—诊后全链条；支持家庭医生在线签约与智能指导；开放患者健康档案查询与互动功能，推动医患协作从“被动就医”向“主动参与”转型。
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“医-管”协同：精准管理，提质增效
通过对人力、财务、物资、药品、耗材、绩效的统一协同管理，实现医共体资源配置优化与业务流程标准化。依托综合决策驾驶舱，整合多维度数据，实时展示运行效能与质量指标，为科学决策和高效执行提供支撑。
同时，卫宁健康积极地拥抱AI技术，将大模型应用嵌入到病历文书、医学知识问答、内涵质控、转诊评估、报告解读、指标分析等多业务场景中。
医共体典型案例
卫宁健康已在全国范围内承建了100多个区县紧密型医共体信息化项目，案例总数排名第一。其中，主导或参与的江苏东台、河南郏县、云南蒙自等标杆项目，多次获得国家卫健委的好评与认可。
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江苏东台—基于全民平台：创建“十大中心”
卫宁健康承建的东台市全民健康信息平台，为东台市医共体的十大信息中心（远程会诊、网络心电、区域检验、云影像、集中审方、智慧急救、健康随访、医护调度、药物配供、消毒供应）应用提供了强有力的数字化支撑。不仅实现了区域内医疗机构之间的信息共享，还通过高效的数据交换和处理能力，确保了区域内医疗服务的连续性和一致性，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。
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河南郏县—医疗集团信息化：全国首过四级测评
郏县医疗健康集团医共体采用集约建设模式，以郏县人民医院为龙头，覆盖县中医院、县妇幼保健院、县第二人民医院、县预防疾病控制中心和13家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心，形成中西医并重、多元并存、各具特色的医疗卫生服务格局。郏县医共体建设聚焦基层医疗信息化的核心环节和关键领域，并在医共体综合监管能力提升方面的建设成就赢得了广泛赞誉，并且是全国首批通过医共体四级试点测评的单位。
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云南医共体—慢病管理标准化：省内首批达标
由卫宁健康承建的云南勐腊县人民医院、沾益区人民医院、姚安县人民医院、澜沧拉祜族自治县人民医院慢病管理中心信息化，接连通过《云南省卫生健康委办公室关于“百县工程”临床服务“五大中心”评审实施细则》的评审验收，成为云南省首批达标单位，真正实现“数字桥梁连山海，慢病管理进万家”的边疆健康守护新模式。
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呼和浩特市—市统建医共体：主中心+分中心
呼和浩特市紧密型医共体信息化建设以“市级统筹、分级应用”为核心理念，构建了“市统建+旗县医共体”的创新架构，市级中心端集约化统一部署，向下连接基层医疗机构，向上各医共体牵头医院，形成“主中心统筹调度－分中心协同运营－基层机构服务落地”的三级联动体系。既保障了全市医疗资源的统一调度和标准化管理，又保留了旗县分中心在本地化业务协同中的灵活性，为紧密型医共体信息化建设提供一种新思路。
下一步，卫宁健康将继续以《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》《紧密型县域医共体信息化功能指引》为指导，以数据驱动与智能协同为核心，推进紧密型县域医共体数字化、智能化转型。