来源 :药智网2022-04-02
导读:对于新冠重症,贪多的中和抗体、C5a抗体等多以失败告终。
2022年3月31日,InflaRx宣布C5a抗体Vilobelimab治疗新冠重症三期临床失败,没有达到显著降低死亡率的终点。
受此消息影响,InflaRx股价当天下跌23%,市值仅剩下8000万美元。2015年,舒泰神引进该C5a抗体的中国权益。2016年8月,舒泰神以1810万欧元入股InflaRx,持有其9.7%的股权。
4月1日,舒泰神股价同样下跌10%。
C5a抗体的作用机制如下图,新冠病毒感染可能导致内皮细胞的损伤,同时也会激活补体系统,产生大量C5a。C5a作为炎症信号放大器,会进一步造成炎症风暴。因此,C5a抗体有望治疗新冠重症的炎症风暴。
该2/3期临床的设计如下。
三期临床部分,C5a抗体治疗组28天死亡率略低(31.7% vs 41.6%),但未达到统计学显著,p值为0.0941。
治疗60天死亡率,同样未达到统计学显著差异。
C5a抗体治疗组肾移植率略低,p值为0.0696。
总结
对于新冠轻症,中和抗体和小分子口服药都取得了显著疗效,有效率普遍在80%以上。对于新冠重症,不断贪多的中和抗体、IL-6R抗体、GM-CSF抗体、C5a抗体等多以失败告终,成功者有效率也多低于30%。CD24抗体的中期分析降低死亡率超过50%,但默沙东在FDA要求补充数据后选择放弃。